وبلاگ شخصی دکتر امیرهوشنگ واحدی

دکتر امیر هوشنگ واحدی متخصص طب فیزیکی و توابخشی، درمان بیماریهای ستون فقرات، عصبی، عضلانی و مفصلی و ... مطب کرج، جهانشهر-روبروی بیمارستان مدنی

وبلاگ شخصی دکتر امیرهوشنگ واحدی

دکتر امیر هوشنگ واحدی متخصص طب فیزیکی و توابخشی، درمان بیماریهای ستون فقرات، عصبی، عضلانی و مفصلی و ... مطب کرج، جهانشهر-روبروی بیمارستان مدنی

نکاتی در باره طب مکمل در بیماری های روماتیسمی



آیامیتوان ازداروهای با محتوای گیاهی مانند داروهای مرسوم در درمان بیماران روماتیسمی استفاده کرد؟

داروهای مرسوم، محصولات شیمیائی خالص شده ای می باشند و این موضوع بدان معنی می باشد که این داروها برای دوز بدون خطر دارو آزمایش شده اند. به طور مثال، هر زمان که شما آسپرین می خورید، شما می توانید مطمئن باشید که چه میزان دارو در بدن شما آزاد می شود. برخلاف آن، هر بطری حاوی داروی گیاهی می تواند با بطری دیگر همان دارو متفاوت باشد .و نیزدر بررسی صورت گرفته نشان داده است که اجزای محصولات دارویی با لیست بر چسب دارویی روی بطری ها، تطابق نداردو از طرفی این عصاره ها می تواند شامل مواد شیمیایی خطرناک مانند سرب یا جیوه و مواد دیگر نیز باشند.
مطالعات نشان داده اند که بعضی ازمحصولات گیاهی ممکن است حاوی هورمونهای شبه کورتیزونی(کورتونی)، دیورتیک، آسپرین و آرام بخش ها باشند. تعدادی از داروهای گیاهی طبیعی، حاوی محصولات ضد آرتریت، مانند ایندومتاسین و پردنیزولون می باشند. داروهای گیاهی طبیعی ممکن است اثرات ضد درد ایفا کنند ولیکن تاثیر انها در پیشگیری ازتخریب مفصل اثبات نشده است.
 
آیا داروهای گیاهی بی خطر می باشند؟
 
اگرچه اغلب مردم فرض می کنند که داروهایی که قرنهاست که استفاده می شوند، بی خطر هستند، در سالهای اخیر نشان داده شده است که تعدادی از داروهای گیاهی سنتی، می توانند خطرناک و حتی کشنده باشند. برای مدتی محصولات گیاه آریستولوچین (1)Aristholochine که بیش از 1000 سال استفاده می شد، در حال حاضرمشخص شده که این گیاه شامل اسیدی است که می تواند نارسایی کلیه و سرطان کلیه ایجاد کند.
 
آیا داروی گیاهی طبیعی مؤثر می باشند؟
 
انجمن غذا و دارویی امریکا FDA، درباره داروهای با مواد شیمیایی ادعا می کند که با مطالعات و کارآزمایی بالینی دارو مقایسه با دارونما، می تواند راجع به اثربخش بودن دارو، ادعا نمود و لیکن در رابطه با داروهای طبیعی، چنین ادعایی وجود ندارد و مؤثر بودن آنها براساس طب سنتی می باشد و ادعای علمی کافی وجود ندارد، مگر در صورتی که مطالعات داروشناسی دقیق و مطالعات دقیق حیوانی و انسانی صورت گرفته باشد.
 
کدام داروی گیاهی مناسب برای آرتریت  پیشنهاد می شود؟
 
داروهای گیاهی که در زمینه درمان روماتیسم پیشنهاد می شوند، شامل زنجبیل، عصاره پوست درخت بید، گیاه پنجه گربه، عصاره سنجد، گزنه و ... می باشد. شواهدی وجود دارد که زنجبیل و عصاره پوست بید درد وعصاره سنجد را کاهش می دهد، و این گیاهان شامل مواد شیمیایی می باشند که شبیه داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مثل ناپروکسن و ایبوبروفن عمل می کنند.
این موارد به صورت خالص یا به صورت مخلوط گیاهی می توانند التهاب معده و روده ایجاد کنند و نیز در انعقاد خون و احتباس مایعات مشکل ایجاد کند.
بنابراین در افراد با فشارخون و نارسایی قلبی، با احتیاط مصرف شوند.
چینی نیز در و التهاب را بهبود می بخشد اما می تواند پوکی استخوان ایجاد کند.
 
چه مکمل های غذایی دارویی در درمان روماتیسم مؤثر می باشند؟
 
مکمل گلوکزامین سولفات و کندروتین سولفات، به طور جداگانه یا ترکیبی در بیماران روماتوئیدی با سائیدگی مفصل (آرتروز) مفاصل توصیه می شوند. بعضی مطالعات پیشنهاد کرده که این ترکیبات، درد را تسکین می دهند، اما بعضی مطالعات که با دارونما مقایسه شده این اثر را تأیید نکرده است، در هر صورت با توجه به اینکه، این ترکیبات به نظر بی خطر می باشند، می توان آنها را برای بیمارانی که علیرغم درمان مرسوم درد شدیدناشی از سائیدگی مفصل دارند، تجویز نمود.
روغن ماهی شامل اسید چرب امگا 3، درد و حساسیت مفاصل در آرتریت روماتوئید را کاهش می دهند. اثرات آن در حد متوسط می باشد و چند ماه طول می کشد تا اثرات آن ظاهر شود. عوارض جانبی آن شامل: گاهاً دردهای گوارشی ایجاد کند و بوی بد ایجاد کند و گاهاً افزایش سطح جیوه را ایجاد می کند که می تواند توکسیک باشد.
 
آیا طب سوزنی اثری در درمان روماتیسم دارد؟
 
طب سوزنی بیشتر از 2000 سال است که در کشورهای آسیایی مرسوم می باشد. نقاط خاصی از پوست برای درمان بیماریهای خاص استفاده می شود. این روش در چین بسیار مرسوم است و اخیراً در کشورهای غربی هم متداول شده است. مطالعات زیادی وجود دارد که طب سوزنی، درد ناشی از استئوآرتریت زانو را تخفیف می دهد. اما بایستی توجه کرد که ممکن است اثر این روش در کاهش علائم و نشانه های بیماران، مشابه اثرات دارونماها باشد.

تعریف طب سوزنی

تعریف طب سوزنی :

ارتقاء سطح سلامت و درمان بیماریها به روش تحریک نقاط خاصی از بدن توسط سوزنهای فلزی بر مبنای الگوی پیچیده و نظام مند طب سنتی چین با سابقه ای بالغ بر 2500 سال .

سایر اجزای طب سنتی چین :

درمانهای گیاهی ، بادکش گذاری ، موکسا ( اعمال حرارت ) ، ماساژ و تمرینات هماهنگ کننده ذهن- بدن شامل چی کونگ و تای چی .

برخی از رایج ترین کاربردهای بالینی طب سوزنی :

از سال 1979 میلادی ، سازمان بهداشت جهانی (W.H.O .) به دنبال تجربیات موفق به کار گیری طب سوزنی در تکمیل درمانهای پزشکی در کشورهای اروپایی و آمریکا ، لیستی شامل حدود 40 مورد از بیماریهای قابل مدیریت توسط طب سوزنی را ارائه نموده است . امروزه ، پزشکان با استفاده از این طب ، به روند درمان غیر دارویی و بهبود کیفیت زندگی درمبتلایان به بیماریهای بسیار رایج کمک بسیاری می کنند مثالهایی از این

یماریها عبارتند از : از کمر درد ، زانو درد ، سردرد ( از جمله میگرن) ، بیماریهای گوارشی نظیر التهاب مزمن معده و نشانگان روده تحریک پذیر ، بیماریهای تنفسی مانند آسم ، اختلالات خلقی نظیر اضطراب و افسردگی خفیف تا متوسط ، اختلالات عملکردی ارگانها ناشی از استرس ( اختلالات روان تنی یا سایکو سوماتیک) ، خستگی مزمن ، تهوع ناشی از شیمی درمانی ، اختلالات دوره ماهیانه ، اضافه وزن و ضعف متابولیسم (سوخت وساز) .

مبنای نظری و علمی طب سوزنی :

بیماری ناشی از انسداد جریان طبیعی انرژی حیاتی در ارگانها و مسیرهای انتقال این جریان می باشد و طب سوزنی با تحریک مهمترین و تاثیر گذار ترین نقاط در مسیرهای دچار اختلال نظیر کمبود فعالیت یا تجمع استرس ، موجب تقویت کارکردهای طبیعی بدن و رفع انسداد یا تجمع غیر عادی تنش در ذهن و بدن می گردد . تحقیقات پزشکی متعدد مکانیسمهای مختلفی را برای نحوه تاثیر گذاری طب سوزنی بر سلامت انسان توضیح داده اند . برخی از این مکانیسمها عبارتند از تنظیم فعالیت شیمیایی مغز ( نوروهورمونها و نوروترنسمیترها) ، ترشح اوپیوئید های طبیعی بدن نظیر اندورفین در مغز و نخاع ، تسهیل بازپخش سیگنالهای الکترومغناطیسی در بافتها و تقویت فعالیت سیستم ایمنی .

اخیرا مروری بر 22 مطاله بالینی با موضوع تاثیر طب سوزنی در درمان کمر درد که یکی از شایعترین دلایل مراجعه به پزشکان می باشد ، نشان داده است که این طب در کاهش شدت کمر درد و بهبود کیفیت زندگی مبتلایان به این عارضه ، بسیار موثر است . توصیه انجمن درد آمریکا به پزشکان از سال 2007 تا کنون در بیمارانی که درمانهای روتین پزشکی برای کمردرد آنها رضایت بخش نبوده ، استفاده از طب سوزنی است . چنین تجربیاتی موجب شده که پزشکان و بیماران در بسیاری از کشورها از جمله ایران به طب سوزنی روی بیاورند . از جمله ، انجمن علمی طب سوزنی ایران از سال 1387 توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی به رسمیت شناخته شده است و همین امر نقش بسیار مهمی در زمینه معرفی علمی و صحیح طب سوزنی در کشورمان داشته است .

روند یک جلسه تشخیصی طب سوزنی :

ابتدا پزشک طب سوزنی ، فرصت کافی در اختیار بیمار می گذارد تا شرح حال بیماری خود را بازگو نماید . سپس نوبت به معاینه زبان و نبض می رسد . بر مبنای سه رکن اشاره شده ، پزشک قادر خواهد بود الگوی به وجود آورنده بیماری را تشخیص دهد و بر این اساس ، طرح درمان را پایه ریزی و نقاط مورد نیاز طب سوزنی برای فرد مراجعه کننده را از بین بالغ بر سیصد و شصت نقطه استاندارد ، انتخاب کند . طی دو دهه گذشته ، دستگاههای پیشرفته تشخیصی با ماهیت الکترونیکی برای دقیقتر نمودن تشخیص پزشک نیز در اختیار بسیاری از پزشکان قرار گرفته تا مسیر تشخیص و درمان در طب سوزنی مطمئن تر باشد .

روند یک جلسه درمانی طب سوزنی :

در مرحله درمان ، نقاط انتخاب شده طی یک یا چند دوره درمانی ، پس از استریل نمودن پوست با الکل ، توسط سوزنهای بسیار باریک استریل و یک بار مصرف از جنس استیل منعطف تحریک می گردد . نحوه ورود سوزن به بافت زیر پوست بستگی به محل آناتومیک نقطه دارد و ممکن است به صورت عمودی یا مایل باشد . عمق نفوذ سوزنها هم غالبا حداکثر 5 میلیمتر است تا ضمن دستیابی به بیشترین تاثیر بالینی ، آسیبی به بافتهای زیرین وارد نشود . لازم به ذکر است که پاکسازی پوست ، یک بار مصرف بودن و استریل بودن سوزنها ، نگرانی پزشک و بیمار را از انتقال بیماریهایی نظیر هپاتیت یا ایدز از یک بیمار به بیمار دیگر ، به طور کامل برطرف می نماید . نگرانی از دردناک بودن سوزنها هم غالبا در شروع جلسه از بین می رود .


نحوه تحریک نقاط طب سوزنی :

تحریک نقاط بسته به تشخیص پزشک معالج ممکن است با وارد نمودن جریان الکتریکی به سوزنها انجام شود . امروزه در بسیاری موارد نیز به جای سوزن از تحریک موثر نقاط با لیزر کم توان ، میدانهای مغناطیسی ضرباندار و پالسهای نوری استفاده می شود که وابستگی پزشک به استفاده از سوزنهای سنتی را تا حدودی کاهش می دهد . این روشهای جدید تر برای کودکان و همچنین افرادی که در جلسات نخست با نگرانی ذهنی در مورد دردناک بودن سوزن روبرو هستند ، روند پذیرش درمان را تسهیل می کند .

ماهیت تجربه طب سوزنی :

طب سوزنی روشی بدون درد و بسیار آرامش بخش است و ضمن استرس زدایی از سیستم ذهنی و جسمی افراد ، منجر به هماهنگی بیشتر در کارکرد ارگانهای بدن می گردد . به همین دلیل ، طب سوزنی برای عمده مراجعین ، با تجربه رفع خستگی ، بهبود خواب ، افزایش نیروی حیاتی و احساس سبکی همراه است .



منبع:دکتر کیارش ساعتچی

طب سوزنی تاریخچه

طب سوزنیروش درمانی طب سوزنی   ، بعنوان یکی از روشهای درمانی سنتی چین شناخته می شود که بصورت وارد کردن سوزنهایی مخصوص در نقاط مخصوصی از پوست تحت عنوان نقاط طب سوزنی و به هدف اکتساب نتایج درمانی صورت می پذیرد.

این روش که در زبان چینی Jin Jiao نامیده می شود به تفصیل در کتاب طب داخلی کلاسیک امپراطور زرد ( Yellow Emperor's Internal Classic  ( 100 سال قبل از میلاد مسیح  مورد شرح قرار گرفته است و شامل سوزن زدن و سوزاندن موکسا  Moxa می باشد.  سوزاندن گیاه موکسا یا Moxibustion (Artemisia vulgaris ) جهت ایجاد حس حرارت بر روی نقاط طب سوزنی مورد استفاده قرار می گیرد. در کنار سوزن زدن می توان از لیزر ، جریان الکتریسیته ، بادکش کردن و ماساژ سنتی چینی بر روی این نقاط بهره جست.  یکی از اصول تئوریک  بنیادی طب سنتی چینی ، مفهوم Yin و Yang می باشد که علاغم سادگی آن ، کاربردی بر اساس فلسفه چینی دارد و اولین بار در کتاب " تفییرات و سادگی " (Yi Jing ) در حدود سال 700 قبل از میلاد ذکر گردیده است. این دو عنصر بعنوان پدیده های طبیعی موجود در بدن انسان قابلیت تبدیل بیک دیگر و وابستگی متقابل دارند و در شرایط ثابت از تعادلی پویا واقع گردیده اند. یانگ Yang را مرتبط با روشنایی، گرما،  فعالیت، نور، بیرون ، افزایش ، خشکی و جنس مذکر دانسته و یین Yin   را از خواص تاریکی، سرما، سکون، انفعال، درون، کاهش، رطوبت و جنس مونث دانسته اند.  شرایط  بهینه جسمی  ایجاب می کند که یین و یانگ Yin  و Yang در بدن در شرایطی متعادل نسبت به یکدیگر قرار داشته باشند و بیماری را به عدم توازن بین این دو عنصر در بدن نسبت داده اند.بر اساس فلسفه چینی یکی از کاربرد های طب سوزنی برقراری تعادل بین این دو عنصر و تسهیل انرژی Yin  و Yang در درون بدن می باشد. طب سنتی چینی پس از ورود به طب غربی تغییراتی بر اساس تحقیقات یافته های علمی پیدا کرد و بر اساس این یافته ها و شناخت بیشتر مکانیسمهای اثر آن بتدریج راه خود را در طب غربی بازشد. 


منبع:دکتر رئیسی

نقاط طب سوزنی


بر روی بدن انسان 365 نقطه شناخته شده طب سوزنی وجود دارد. همچنین مسیرهایی تحت عنوان مریدین Meridian  یا مدار این نقاط را بیکدیگر مرتبط می سازند.بر اساس فلسفه چینی انرژی سیال در این مدار ها را Qi  " چی" می نامند. و Qi را علی رغم دشواری در تعریف مترادف با قدرت و جنبش توصیف کرده اند. Qi در حقیقت نیرویی پویا و کارا در درون موجودات زنده می باشد که  منتج از  تعامل بین زمین و آسمان بوده و بعنوان انرژی بطور همزمان در کالبد و روان انسان خود را بروز می دهد. طب سوزنی

Qi درون مدارهای بدن جریان می یابد و بدین وسیله سلامت و حیات برقرار می ماند. این مدارها یا  Meridian ها را نه بر اساس ساختارهای جسمانی نظیر عروق خونی یا لنفاوی بلکه بر اساس عملکرد آنها تعریف می نمایند. بدن در واقع بعنوان سیستمی دینامیک از اعضا دانسته می شود که Qi با عبور از درون مدار ها آن اعضا را بیکدیگر متصل می سازد.

هنگامیکه ایستایی یا عدم کفایت در جریان Qi در مدارها بوجود آمد ، درد و ناخوشی حاصل می گردد. در این شرایط جریان Qi را میتوان با وارد کردن سوزن هایی ریز در مجموعه ای از نقاط طب سوزنی بر روی مدارهای موجود برقرار ساخت. چرخش با دست سوزن در این نقاط باعث ایجاد احساس درد ، سنگینی یا بیحسی می شود که  آنرا de Qi یا " حصول " Qi می شناسند.

منبع:دکتر رئیسی

نگاهی اجمالی به سیستمهای درمانی طب جایگزین

مقدمه:        Pezeshkchin.jpg                                                             

   تمامی سیستمهای پزشکی اعم از روشهای تئوریک و روشهای عملی به موازات طب رایج و متداول، تکامل یافته‌اند. بسیاری از آنها روشهای طب سنتی هستند که توسط فرهنگهای مجزا در سرتاسر دنیا مورد آزمایش و بهره‌برداری قرار گرفته‌اند.

شایعترین روشهای طب که در شرق مورد استفاده قرار می‌گیرند عبارتند از:

1-       TCM یا طب سنتی چین

2-       طب آیورودا (طب سنتی هند)

و روشهای متداول در غرب همیوپاتی و ناترو پاتی هستند.

سایر سیستمها توسط سرخپوستان آمریکا، آفریقا، شرق میانه، تبت و فرهنگهای مستقر در آمریکای مرکزی و جنوبی، توسعه یافته است.

 

طب سنتی چین: (TCM)

          TCM یک سیستم کامل درمانی است که به حدود سالهای 200 قبل از میلاد برمی‌گردد. کشورهای کره، ژاپن و ویتنام هر کدام انواع مختص به خود را دارند ولی تمامی این صورتهای مختلف براساس TCM پایه‌ریزی گردیده است. از دید TCM بدن یک تعادل ظریف بین دو نیروی متضاد، اما جدانشدنی می‌باشد.

 

نیروی Yin و Yang:

Yin نشان دهنده سرما، آرامش و اصل غیرفعال یا منفعل در بدن است.

Yang نشانة گرما و کنش تحریک شده یا فعال در بدن است.

اصلی‌ترین اعتقاد در TCM این است که سلامتی بدن توسط تعادل بین این دو وضعیت تأمین می‌شود و بیماری بعلت عدم تعادل بین Yin و Yang ایجاد می‌گردد.

این عدم تعادل منجر به توقف جریان انرژی حیاتی (Qi) و توقف جریان خون در مسیرهائی به نام مریدین (نصف‌النهار) می‌شود.

          درمانگران TCM از گیاهان دارویی، طب سوزنی و ماساژ جهت کمک به بهبود جریان Qi  و جریان خون استفاده می‌کنند و بدین طریق  باعث هماهنگی و بهبود در وضعیت بیمار می شوند .

          درمان در TCM بطور مشخص متناسب با الگوهای ظریف و پیچیدة عدم هماهنگی Yin و Yang در هر بیمار و نیز براساس تشخیصهای تفکیک شده و مختص هر بیمار، انجام می‌شود.

          ابزار تشخیص در TCM با ابزار تشخیص در طب رایج متفاوت است. سه شیوه درمانی در TCM وجود دارد.

1-       طب سوزنی و Moxibustion (کاربرد گرمای حاصل از سوزاندن گیاه Moxa در نقاط خاص طب سوزنی).

2-       Chinese Materia Medica (مرجع و کتاب تولیدات طبیعی مورد استفاده در TCM).

3-       ماساژ و دستکاری اندامها.

 

گرچه TCM معتقد است که داروهای گیاهی و طب سوزنی هر کدام به تنهائی می‌توانند در درمان بیماری استفاده شوند اما اغلب، آنها با هم و گاهی نیز در ترکیب با دیگر روشها (ماساژ، Moxibustion، تغییر رژیم غذایی و ورزش)‌ استفاده می‌شوند.

شواهد علمی در مورد روشهای فوق در زیر مورد بحث قرار گرفته است.

 

طب سوزنی (Acupuncture):

          گزارش کنفرانس Consensus Development (توسعه عقاید همگانی) که در انستیتو ملی سلامت آمریکا (NIH) نگه‌داری می‌گردد ، حاکی از این است که طب سوزنی بصورت گسترده‌ای در جهان توسط متخصصین این رشته و پزشکان و دندانپزشکان، جهت از بین بردن درد و درمان سایر بیماریها، مورد استفاده قرار می‌گیرد. طب سوزنی جهت کنترل تهوع، استفراغ و کنترل درد دندان نیز موثر است و حدس زده می‌شود در کنترل سایر دردها نیز موثر باشد. از طرفی در درمان فلج‌ها، اختلالات حسی و حرکتی، افسردگی، بی‌خوابی و اختلالات تنفسی از جمله آسم نیز موثر بوده است.

          مطالعات تحت بالینی نیز ثابت کرده است که طب سوزنی در موارد فوق بسیار اثربخش است اما این مطالعات قادر نیستند مکانیسم اثر طب سوزنی را براساس شیوه طب رایج توضیح دهند.

          حدس زده می‌شود که طب سوزنی اثر خود را توسط هدایت سیگنال الکترو مغناطیسی در مقیاسی بالاتر از حد طبیعی، اعمال می‌کند و از این طریق ، موجب ایجاد واکنش شیمیائی نظیر آزاد شدن اندورفین‌ها و فعال‌شدن سلولهای سیستم ایمنی گردیده و کاهش درد را موجب می‌شود.

          علاوه بر این ، مطالعات نشان می‌دهد  که طب سوزنی از طریق تغییر در آزاد شدن نوروترانسمیترها و هورمونهای عصبی ،  وضعیت شیمیایی مغز را تغییر می‌دهد و همچنین بر روی بخشی از سیستم اعصاب مرکزی مرتبط با حس و اعمال غیر ارادی مثل واکنش ایمنی و فشارخون و تنظیم جریان خون و دمای بدن نیز تأثیر تنظیمی دارد.

 

Chinese Materia Medica:

          CMM یک کتاب مرجع و استاندارد در مورد داروهای گیاهی مورد استفاده در طب چینی است. گیاهان اغلب حاوی مقادیری از مواد فعال زیستی هستند. بسیاری از عوامل از جمله:

موقعیت جغرافیائی، فصل برداشت، مراحل بعد از برداشت و مرحله ذخیره و انبارسازی، می تواند در تغلیظ مواد بیواکتیو تأثیر زیادی بگذارد. در بسیاری از موارد واضح نیست که کدامیک از این عوامل پایه و اساس خواص طبی گیاه را تعیین می‌کند.

          در TCM اغلب از ترکیب چند گیاه استفاده می‌شود که این ترکیب را "فرمولا" می‌نامند. این امر مسئله استانداردکردن تولیدات گیاهی را کمی مشکل‌ کرده است.

          ترکیبات گیاهی در "فرمولا" و مقدار دقیق هر گیاه در یک فرمول کلاسیک ترکیبی براساس مشخصات هر بیمار و بیماری تعیین می‌گردد. در دهه‌های گذشته تلاشهای زیادی برای مطالعه اثرات گیاهان در درمانهای تکی و یا ترکیبی انجام شده است . در اینجا به 2 نمونه از این مطالعات اشاره شده است:

1-    Artemisia annua  : پزشکان قدیمی چینی براین اعتقاد بودند که این گیاه تب را کاهش می‌دهد. در دهه 1970 دانشمندان آرتمیسینین را از گیاه A. annua بدست آوردند. آرتمیسینین ماده اولیه تولیدات نیمه مصنوعی این ماده است و جهت درمان مالاریا و تب بطور گسترده‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد.

 

2-    (Chines Thunder God Vine) Tripterygium Wilfordii Hook F این گیاه در TCM جهت درمان بیماریهای اتوایمیون و التهابی استفاده می‌شود . اولین آزمایش به روش تصادفی با استفاده از این گیاه و پلاسبو، یک پاسخ وابسته به دوز را در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید نشان داد و نیز یک سری آزمایشات گسترده جهت بررسی عوارض کلیوی، قلبی خونی و تولیدات سمی این گیاه، انجام شد.

 

طب آیورودیک:

 

          آیورودا به معنی «علم زندگی» یک روش طب طبیعی است که در هند توسعه یافته است. متون آیورودیک ادعا دارند خردمندانی که مدیتیشن و یوگا را در هند پایه‌ریزی کردند، بنیانگذار این طب هستند.

           آیورودا یک شیوه جامع طب است که برای بدن و فکر و روح ارزش یکسانی قائل است و تلاش می‌کند تا هماهنگی ذاتی و سرشتی هر فرد را باز گرداند .بعضی از درمانهای اولیه آیورودیک شامل رژیم غذائی، ورزش، مدیتیشن، گیاهان طبی، ماساژ، در معرض آفتاب قرار گرفتن و تنفس کنترل شده است. در هند درمانهای آیورودیک برای درمان بیماریهای مختلف مانند دیابت بیماریهای قلبی- عروقی و بیماریهای عصبی مورد استفاده قرار می‌گیرد. بررسی دقیق متون پزشکی هند نشان می‌دهد که کیفیت آزمایشات منتشر شده در مقایسه با استانداردهای متدولوژیک و معیارهای آزمایشات تصادفی و از نظر اندازه نمونه و بکارگیری آزمونهای شاهد- کنترل، پائین بوده است.

 

طب طبیعی:

          طب طبیعی (ناتروپاتی) یک شیوه درمانی است که منشاء آن از اروپا بوده است و به بیماری بعنوان تغییرات در فعل و انفعالات بدن نگاه می‌کند و بر بازگشت سلامتی به، اندازة درمان بیماری، تأکید دارد. لغت Naturopathy به معنای بیماری طبیعت و نهاد  انسان می‌باشد. امروزه این طب در اروپا، استرالیا، نیوزیلند ، کانادا و امریکا مورد استفاده قرار می‌گیرد.

6 اصل ، اساس فعالیتهای این نوع طب را در آمریکا تشکیل می‌دهد:

1-         تاکید بر قدرت بازسازی و ترمیم طبیعی بدن.

2-        شناسائی و درمان علت بیماری.

3-        مفهوم "اول آسیب نزن" (first do no harm) 

4-        پزشک بعنوان یک معلم.

5-        درمان کامل یک شخص.

6-        پیشگیری.

 

          هسته اصلی این اصول شامل تعادل رژیم غذائی، مصرف مکمل‌های غذائی، طب گیاهی، طب چینی و طب سوزنی، هیدروتراپی (آب درمانی)، ماساژ و توصیه‌هائی جهت شیوه زندگی صحیح است. برنامه درمان ، تلفیقی از چند مورد فوق براساس تشخیص درمانگر است.

          تا زمان نوشتن این مقاله هیچ مطالعه‌ای بر روی ناتروپاتی بعنوان یک شیوه جامع طبی منتشر نشده است. اما مطالعات معدود گیاه شناختی در زمینه استفاده از این نوع درمان انتشار یافته. برای مثال: در مطالعه ای بر روی 524 کودک، گیاه "اکیناسه‌آ" اثرات درمانی موثری بر درمان سرماخوردگی نداشته است. در مقابل ، در یک آزمایش دوسوکور یک محلول گیاهی "اکیناسه‌آ پوروپولیس" و ویتامین C برای درد گوش در 171 کودک استفاده شد و مشخص گردید که عصاره اکیناسه‌آ برای رفع درد گوش در اوتیت مدیا (التهاب گوش میانی) بسیار مفید بوده است.

          یک عصاره ناتروپاتیک مثل محلول Otikon Otic ( شامل Allium Sativum- Verbascum Thapsus- Calendula Flores- Hypericum Perfonatum )در روغن زیتون که بعنوان یک قطره گوش ضددرد شناخته شده است ، در درمان درد ناشی از اوتیت گوش میانی مصرف بسیاری دارد.

          مطالعه دیگری به مقایسه اثربخشی بالینی و مناسب بودن ارزش مادی قرص‌های ناتروپاتیک ذغال‌اخته و عصاره آن با دارونما بعنوان داروی پیشگیری کننده از عفونتهای دستگاه ادراری توجه دارد. در مقایسه با دارونما  ، هم قرص و هم عصاره ذغال‌اخته موجب کاهش قابل ملاحظه‌ای در میزان ابتلا به عفونت دستگاه ادراری (UTI) می‌شود و قرصهای ناتروپاتیک ذغال‌اخته یکی از به صرفه‌ترین درمانهای پیشگیرانه برای UTI  است.

 

هومیوپاتی:

          یک سیستم جامع تئوریک و عملی پزشکی است. یک پزشک آلمانی S.C.Hahnemann عنوان کرد که "یک بیماری را می‌توان براساس شباهت علائم آن با علائم ایجاد شده توسط یک دارو درمان کرد". وی این پدیده را «اصل مشابهت» نامید و دوزهای تکراری از درمانهای شایع به داوطلبان سالم داد و علائمی را که در اثر مصرف داروها ایجاد شده بود ثبت کرد.

          این روش به نام یک «سنجش» یا در همیوپاتی مدرن «یک آزمایش پاتوژنیک انسانی» نامیده می‌شود. دکتر هانمان بااستفاده از نتایج این تجارب ، درمان بیماریها را براساس همانند کردن علائم بیماری با علائم تولید شده توسط داروها، انجام داد.

          دکتر هانمان معتقد بود جهت درمان کامل بیمار ، توجه به وضعیت روحی و مغزی بیمار و همچنین توجه به خصوصیات فردی هر شخص بسیار حائز اهمیت است.

-     مطالعات در مورد هومیوپاتی ، در 3 زمینه انجام شده است:

1- مقایسه درمانهای هومیوپاتی با دارونما.

2- مطالعه اثرات اختصاصی هومیوپاتی در وضعیتهای خاص بالینی.

3- مطالعه اثرات بیولوژیک و توانائی‌های داروها بخصوص در رقت‌های فوق‌العاده بالا.

 

-  پنج مورد بررسی سیستماتیک و آنالیز آزمایشات بالینی، تأثیر درمانهای هومیوپاتیک را در مقایسه با دارونما بررسی کردند. این مطالعات نشان داد که کیفیت آزمایشات بالینی در همیوپاتی پایین است. نتایج آزمایشات بالینی ضد و نقیض هستند و مرور و بررسی این نتایج همیوپاتی را بعنوان یک درمان قطعی و ثابت شده جهت بیماریهای مختلف نشان نمی دهند.

 

خلاصه:

          در حالیکه تمام سیستمهای طبی در رویکردشان به پیشگیری و درمان بیماری، تفاوت دارند، اما فاکتورهای مشترکی نیز وجود دارد. تمامی این روشها بر این باور ند که بدن هر فرد قدرت ترمیم  و التیام خود را دارد. ترمیم شدن بدن اغلب نیازمند دخالت تمام جنبه‌های فردی از جمله فکر، بدن و روح می‌باشد. درمان اغلب منحصر به فرد و مخصوص هر بیمار است و براساس تظاهرات بالینی صورت می‌گیرد. تا به امروز تحقیقات NCCAM بر روی درمانهای انحصاری متمرکز شده است و نه بر روی شیوه‌های طبی که بطور رایج مورد استفاده قرار می‌گیرند.

منبع : سایت ملی طب مکمل ایران