ورزش هایی که برای شما مفید هستند:
شنا کردن اولین گزینه پزشکان است.شنا به جز شنای کرال پشت،برای زانوها
بسیار مفید است. علاوه بر شنا میتوان در قسمت کم عمق استخر قرار گرفته و
به مدت ۱۵ دقیقه در مسیر عرض استخر راه رفت.این کار موجب میشود بدون وارد
آمدن فشار بر مفصل زانوی مبتلا به آرتروز، عضلات اطراف زانو تقویت شود تا
وزن اندامهای فوقانی به زانو وارد نیاید.البته امکان این ورزش همیشه مهیا
نیست.دومین گزینه پیادهروی است.پیادهروی فشار زیادی بر زانوها وارد
نمیکند. پیادهروی سریع،اگر قبلا آسیبی در زانوهایتان نداشتهاید،مشکلی
ندارد.اما به زانوهای معیوب آسیب میرساند.دوچرخهسواری نیز بر روی زانوها
فشار زیادی وارد نمیکند.بهطور کلی هرگونه فعالیتی که فشار کمی بر زانوها
وارد کند و یا فعالیتهایی که در آنها شما مجبور نیستید بهسرعت تغییر جهت
بدهید،برای زانوها مشکلساز نیستند.
ورزش هایی که برای شما مضر هستند:
هر ورزشی که مستلزم خمکردن شدید زانوها باشد میتواند به زانو صدمه
بزند.اگر خم کردن بههمراه بلندکردن وزنه باشند،فشار مضاعفی به زانوها وارد
میکند و میتواند به زانو آسیب برساند.با این تعریف فعالیتهای ورزشی که
در آنها خم میشوید یا میپرید،مثل بسکتبال و فوتبال برای زانوها
مضرند.ورزشهایی که در آن حرکتهای خمشدن زانوها و فرودآمدن روی پاها به
دفعات زیاد انجام میشود نیز برای زانوها مضر هستند،تنیس،بدمینتون و فوتبال
از این دسته ورزشها محسوب میشوند.طنابزدن جزء موارد استثنایی است که به
رغم پریدن آسیبی به زانو وارد نمیکند.ورزشهایی که در آنها فرد
میپرد،فرود میآید یا در حال دویدن بهطور ناگهانی تغییر مسیر میدهد،فشار
خیلی زیادی روی زانوها وارد میکند که ممکن است منجر به آسیب به
رباطهای زانو و بهخصوص رباط صلیبی قدامی شوند.حتی مقادیر کم این
فعالیتهای ورزشی نیز میتوانند باعث آسیب به غضروف یا منیسکهای زانو که
از غضروف آن محافظت میکنند، بشود.توجه داشته باشید ورزشکاران حرفهای با
گذراندن دوران بدن سازی و تقویت عضلات پا احتمال آسیب دیدگی را کاهش
میدهند ضمن اینکه قبل از شروع ورزش نیز بدن خود را بطور اصولی و مناسب
گرم میکنند، برای همین است که میزان آسیب در آنها کمتر است، ورزشکاران
آماتوریست که مثلا فوتبال بازی میکنند.
ورزش اختصاصی
با چند ورزش میتوان عضلات زانو را به طور اختصاصی تقویت کرد.یکی از این
ورزشها،این است که روی زمین بنشینند و پای خود را دراز کنند و به حالتی
قرار گیرند که به مفصلشان فشاری وارد نیاید سپس به حالت در جا عضله جلوی
ران خود را منقبض کنند و تا ۱۰ شماره به همین حالت نگه دارند.میتوان برای
مثال،صبح سه بار،ظهر سه بار و شب هم سه بار این کار را انجام دهید. البته
در روزهای ابتدایی بهتر است زیاد به اندامهایشان فشار وارد نیاورید و به
تدریج و به صورت هفتهای یک بار،شدت یا مدت تمرین را به مقدار ۱۰ تا ۲۰
درصد افزایش دهید.این نوع ورزش برای عضله چهار سر ران یا جلوی ران است.برای
پشت ران هم میتوان عضله پشت ران را منقبض کرد و به طور مشابه با تعداد و
مدت گفته شده عمل کرد.
منبع : سایت پزشکان ایران
معرفی یک بیمار :
آقای 29 ساله ای که افسر پلیس است به پزشک مراجعه کرده است. در شرع حال
بیمار آمده که وی در اوقات فراغت به دویدن و بازی بسکتبال می پرداخته است.
او با بیان اینکه برنامه ی تمرینی اش پس از مدتی سبک شده است تصمیم می گیرد
که با دو برابر کردن مسیر دو و بسکتبال بازی کردن در روزهای دیگر هفته سطح
و شدت تمرینات خود را بالا ببرد. پس از گذشت چند هفته، وی احساس درد و
حساسیت به لمس در قسمت قدامی پای راست می کند، که این درد مانع انجام
فعالیت ها و کار وی می شده است. هم اکنون درد وی مزمن و طولانی شده است و
حتی درد پای راست او هنگام خواب نیز وجود دارد.
عوامل موثر در شین اسپلینت :
درمان :
درمان معمول به این شکل است:
شکل شماره 1:
کشش عضله گاسترو سینموس (زیر ساق) : پای آسیب دیده را عقب بگذارید و در
حالی که زانوی آن صاف و کشیده و پاشنه ی پا روی زمین باشد. به آرامی زانوی
پای سالم (جلویی) را خم کنید و به سمت دیوار متمایل شوید به طوری که احساس
کشش در ساق پای مصدوم کنید. 20 ثانیه مکث کنید و حرکت را 5 بار تکرار کنید.
شکل شماره 2 : کشش عضله ی سولئوس (عضله ی روی ساق) : مانند حرکت قبل اما در اینجا هر دو زانو را خم کنید و مثل قبل کف دو پا روی زمین باشد. به سمت دیوار متمایل شوید به طوری که اینبار احساس کشش در قسمت تحتانی ساق کنید. 20 ثانیه مکث کنید و حرکت را 5 بار تکرار کنید.
شکل شماره 3 : در حالت نشسته پای دردناک را روی پای سالم بیاندازید. انگشتان پا را طوری بکشید که به آرامی احساس کشش در قسمت روی پا کنید. 20 ثانیه مکث و 5 بار تکرار کنید.
شکل شماره 4 : ضربات آهسته با انگشت پا: روی صندلی بنشینید، دستها را به حالت عادی روی پاهایتان قرار دهید. در حالی که پاشنه ی شما روی زمین ثابت بماند. انگشتان قسمت قدامی پاها را از زمین بلند کنید و سریعاً پائین بیاورید. تمرکز شما باید در انقباض عضلات قدامی پایتان باشد. این حرکت را نیز به صورت 5 تکرار 20 ثانیه ای انجام دهید.
فاز 3 :. دویدن خود را (روی تریدمیل و یا زمین دو) محدود کرده و با سرعت مسافت و شدت کمتر کمتری تمرینات خود به ویژه دویدن را انجام دهید .
.
اطلاع برای بیماران: نحوه ی تشخیص شین اسپلینت را یاد بگیرید تا در
پیشگیری از بروز مجدد و یا خود درمانی در صورت بازگشت علاوم به شما کمک
کند.
اگر
علائمی شبیه بیماری که در ابتدا گفته شد داشتید. به پزشک مراجعه کنید و در
صورتی که قبلاً تشخیص shin splint برای شما داده شده است، تمرینات فوق را
در برنامه ی گرم کردن و نرمش روتین خود قرار دهید.
منبع :پورتال پزشکی ورزشی ایران
نرمش های لگن مهم ترین قسمت درمان کشیدگی های عضلات کشاله ران هستند. انجام درست این حرکات نرمشی موجب میشود درد و ناراحتی بیمار خیلی سریعتر بهبود یافته و از عود بعدی این آسیب ها جلوگیری به عمل آید. کشیدگی عضلات لگن از آسیب های شایع ورزشی است. این کشیدگی ها همچنین میتوانند در اثر فعالیت های بدنی شدید در کسانی که آمادگی ندارند هم ایجاد شوند. شایعترین عضلات لگن که دچار گشیدگی میشوند عضلات ادکتور یا نزدیک کننده ران هستند. مهمترین این حرکات، نرمش های کششی و تقویتی هستند که در زیر نمونه هایی از آنها ذکر میشود.
نرمش های زیر را به محض اینکه توانستید آنها را تحمل کنید انجام دهید
کشش عضلات نزدیک کننده ران
به پشت بخوابید. زانو هایتان را خم کرده و کف هر دو پا را بر روی زمین قرار دهید. به آرامی زانوانتان را از هم باز کنید تا یک احساس کشش را در قسمت کشاله ران خود بکنید. این حالت کشش را 30-15 ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگردید. این حرکت را سه بار تکرار کنید
کشش همسترینگ روی دیوار
به پشت روی زمین بخوابید بطوریکه باسن شما نزدیک به یک در قرار گیرد و پاهایتان را روی زمین به حالت کشیده قرار دهید. یک پا را بلند کرده و روی دیوار نزدیک به قاب در قرار دهید. پای دیگر شما باید روی زمین و در کنار در قرار گیرد. در این حال شما باید یک کشش را در پشت عضلات ران خود حس کنید. این حالت کشش را 30-15 ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگردید. این حرکت را سه بار تکرار کنید. حرکات را برای پای مقابل هم انجام دهید.
وقتی که درد کشاله ران شما کم شد حرکات زیر را انجام دهید
بلند کردن پا در حالت خوابیده به شانه
به یک شانه خود دراز کشیده و زانوی پای بالایی را خم کرده و پای آن را در جلوی ران زیرین قرار دهید. پای زیرین را صاف و مستقیم نگه دارید و در همین حال آنرا تا آنجا که میتوانید بالا آورده و 5 ثانیه بالا نگه دارید. سپس پا را به آهستگی پایین بیاورید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید
بالا آوردن مستقیم پا
به پشت روی زمین دراز کشده و پا ها را در حالت دراز کش به جلو روی زمین نگه دارید. زانوی سالم را خم کرده و کف پای آنرا بر روی زمین قرار دهید. پای دیگر را بدون اینکه زانوی آنرا خم کنید مستقیم به اندازه یک وجب بالا بیاورید. به آرامی پا را پایین بیاورید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.
وقتی توانستید حرکات بالا را به راحتی انجام دهید نوبت انجام حرکات تقویتی است آنها را به صورت زیر انجام دهید
خم کردن ران بر علیه مقاومت
سر پا پشت به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به جلو ببرید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.
به عقب بردن ران بر علیه مقاومت
سر پا رو به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به عقب ببرید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.
دور کردن پا بر علیه مقاومت
سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای سالم شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای دیگر خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای دور از در را مستقیم به کنار برده و از پای دیگر دور کنید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.
نزدیک کردن پا بر علیه مقاومت
سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای مشکل دار شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای نزدیک به در بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای نزدیک به در را مستقیم به کنار برده و از در دور کنید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.
| ||||||||
منبع :ایران ارتوپد
نرمش های کششی و تقویتی لگن نقش مهمی در درمان
بورسیت تروکانتر دارند. انجام صحیح نرمش های لگن میتواند درد ناشی از
بورسیت تروکانتر را تا حد زیادی بهبود دارده و احتمال عود آنرا در آینده
کاهش دهد. بین تاندون
عضلات گلوتئال و برجستگی استخوانی
تروکانتر بزرگ یک کیسه ظریف بافتی وجود دارد که موجب میشود تاندون و
استخوان راحت تر روی بکدیگر بلغزند و حرکت کنند. به این کیسه بافتی
بورس روی تروکانتر بزرگ
میگویند. گاهی اوقات این بورس ملتهب میشود. التهاب آن را بورسیت تروکانتر میگویند.
در ناحیه لگن بورس های متعددی وجود دارد ولی مهمترین آنها که میتواند موجب احساس درد
کند همین بورس تروکانتر است. انجام نرمش های کششی و تقویتی مهمترین قسمت درمان بورسیت تروکانتر
است. نرمش های کششی موجب میشوند تاندون عضلات گلوتئال و همچنین تاندون فاسیا لاتا نرم
و قابل انعطاف شده و در نتیجه سایش کمتری بر روی تروکانتر بزرگ و بورس داشته باشد.
انجام نرمش های تقویتی برای قویتر کردن عضلات لگن هم میتواند این سایش را کمتر کند.
این نرمش ها در زیر توضیح داده شده اند. ابتدا نرمش های کششی زیر را انجام دهید.
به پشت بر روی زمین بخوابید و زانوانتان را خم کرده،بطوریکه کف
پاهایتان بر روی زمین قرار گیرد. سپس مچ یک پا را بر روی زانوی طرف مقابل قرار دهید.
ران زانویی که مچ پا بر روی آن قرار گرفته را با دو دست گرفته و بطرف سینه خود بکشید.
در این نرمش باید یک کشش را در باسن و سطح خارجی مفصل ران خود حس کنید. این وضعیت را
30-15 ثانیه حفظ کرده و سپس مجدد به حالت اولیه برگردید. حرکت را سه بار تکرار کنید.
سر پا بایستید. پاهای خود را ضربدری بگذارید بطوریکه یک ساق شما
بصورت ضربدری جلوی ساق دیگر قرار بگیرد. سپس به جلو خم شده و نوک انگشتان دست خود را
به انگشتان پا برسانید. این وضعیت را 30-15 ثانیه حفظ کرده و سپس مجدد به حالت اولیه
برگردید. حرکت را سه بار تکرار کنید. حرکت را برای پای مقابل هم انجام دهید.
در کنار یک دیوار ایستاده بطوریکه یک شانه شما به دیوار نزدیکتر
باشد. یک دست را برای کنترل بیشتر بر روی دیوار قرار دهید. پایی را که از دیوار دور
است را در جلوی پای دیگر قرار دهید. کف هر دو پا را بر روی زمین نگه دارید. سپس لگن
خود را به طرف دیوار نزدیک کنید. این وضعیت را 30-15 ثانیه حفظ کرده و سپس مجدد به
حالت اولیه برگردید. حرکت را سه بار تکرار کنید. حرکت را برای پای مقابل هم انجام دهید. وقتی که درد شدید در سمت خارج لگن کاهش پیدا کرد میتوانید نرمش
های تقویتی زیر را نیز به آنها اضافه کنید.
به پشت بر روی زمین دراز بکشید. زانوی طرف سالم را خم کرده و کف
پای آن سمت را بر روی زمین قرار دهید. پای مقابل را بدون اینکه زانوی آن را خم کنید
به اندازه یک وجب از روی زمین بلند کنید. این حالت را چند ثانیه حفظ کرده و سپس پا
را آهسته بر روی زمین قرار دهید. نرمش را در 3 ست ده تایی انجام دهید.
به شکم بر روی زمین بخوابید. پای طرف مشکل دار را از پشت به اندازه
یک وجب از زمین بلند کنید. این حالت را چند ثانیه حفظ کرده و سپس پا را آهسته بر روی
زمین قرار دهید. نرمش را در 3 ست ده تایی انجام دهید.
به شانه طرف سالم بخوابد. پای طرف مشکل دار را از کنار به اندازه
یک وجب از زمین بلند کنید. این حالت را چند ثانیه حفظ کرده و سپس پا را آهسته بر روی
زمین قرار دهید. نرمش را در 3 ست ده تایی انجام دهید.
سر پا کنار یک دیار ایستاده و پشت خود را به دیوار تکیه دهید. بین
کمر خود و دیوار یک توپ قرار دهید. به آرامی تنه خود را پایین بیاورید بطوریکه زانو
های شما به اندازه 45 درجه خم شوند. این حالت را ده ثانیه حفظ کرده و سپس دوباره به
حالت مستقیم درآیید. نرمش را در 3 ست ده تایی انجام دهید.
کشش عضلات گلوتئال
کشش باند ایلیوتیبیال در حالت ایستاده
کشش باند ایلیوتیبیال از کنار
پا ها مستقیم به بالا
باز کردن مفصل ران در حالت به شکم
بالا آوردن پا از کنار
چمباتمه کنار دیوار با توپ
منبع :ایران ارتوپد
کف پا و پاشنه ی دردناک مشکل شایعی است و بر اساس شدت آن، درمان های مختلفی صورت می گیرد.
در برخی موارد، کف پای صاف علت این مشکل است.
در ورزشکاران حرفه ای نیز ممکن است قوس بیش از حد کف پا موجب احساس درد تیر کشنده و ناگهانی در کف پا شود.
مشکل این افراد معمولا مزمن است و درمان های طولانی را طی کرده اند.
کفی های طبی مناسب باید در کف کفش ها قرار گیرند. این کفی ها باید نرم و قوس دار باشند و در ناحیه پاشنه، بالشتک نرمی داشته باشند.
درصد زیادی از این بیماران، تاندون آشیل پای کوتاه و محکم دارند.
درد پاشنه ممکن است در نتیجه ی آسیب کششی و در اثر التهاب بافت های کف پا و پاشنه ایجاد شود.
در برخی افراد که کف پای نسبتا صافی دارند و قوس بزرگ کف پا کاهش یافته است، هدف از درمان تسکین درد و بازگرداندن قوس طبیعی کف پا است.
در بسیاری از بیماران تمرینات توانبخشی و کفی ها و کفش های طبی تسکین دهنده هستند. این کفی ها و کفش ها از واردشدن فشار، ضربه و شوک به کف پا جلوگیری می کنند و از قوس طبیعی کف پا محافظت می کنند.
این کفی ها دارای بالشتک نرمی در ناحیه پاشنه هستند و باید در داخل کفش ، چکمه و هر آنچه که با آن راه می روید، ماننددمپایی روفرشی قرار گیرند.
اگر فقط یک پاشنه ی شما مشکل دارد نیز باید از هر دو کفی برای هر دو پاشنه استفاده کنید و مراقب باشید که با پای برهنه راه نروید.
برای تسکین درد و برطرف شدن مشکل شما تمرینالت کششی هم برای تاندون آشیل و هم برای فاشیای کف پا (بافت همبندی که در کف پا قرار دارد) اهمیت دارد.
تمرینات ورزشی زیر را حداقل دو بار در روز انجام دهید تا درد با سرعت بیشتری کاهش پیدا کند.
1- نرمش کششی تاندون آشیل و فاشیای کف پا :
اولین کاری که در آغاز صبح انجام می دهید، می تواند این تمرین باشد. مطابق شکل یک باند کشی یا یک حوله را دور قسمت برجسته ی کف پا که کمی پایین تر از انگشتان است قرار دهید، زانو را مستقیم نگه دارید و پنجه پا را به سمت صورت بکشید و این حالت را به مدت 30 ثانیه حفظ کنید. این تمرین را سه مرتبه برای هر پا تکرار کنید.
2- شنا روی دیوار برای کشش تاندون آشیل:
تاندون آشیل یک بافت فیبری است که از انتهای عضلات پشت ران و ساق منشا می گیرد و به استخوان پاشنه متصل می شود. بنابرین این تمرین را ابتدا با زانوی مستقیم و سپس با زانوی خمیده انجام دهید تا هر دو قسمت تاندون آشیل تحت کشش قرار گیرند. این تمرین را دو بار در روز انجام دهید.
در حالت اول روبروی دیوار بایستید و کف دست ها را در مقابل شانه، روی دیوار قرار داده و پاها را مطابق شکل و یکی را در جلوی دیگری قرار دهید. پای جلویی باید حدود 30 سانتیمتر از دیوار فاصله داشته باشد.
زانوی جلو را فقط کمی خم کنید، زانوی عقب را مستقیم نگه دارید و با کف دست ها به دیوار تکیه کنید تا در ساق پای عقب کشش احساس کنید. چند ثانیه صبر کنید و بعد رها کنید. این تمرین را 10 مرتبه تکرار کنید.
حالت دوم مشابه قبلی است، اما در اینجا باید کمی پای عقبی را جلوتر بیاورید تا زانوی عقب کمی خم شود. تمریت را 10 مرتبه تکرار کنید.
3- کشش تاندون آشیل و فاشیای کف پا با پله :
در ابتدا برای حمایت کافی، نرده پله ها را بگیرید. با پنجه ی پا روی پله ی اول بایستید و پاها را کمی از هم باز نگه دارید. مطابق شکل طوری بایستید که پاشنه ها بیرون قرار بگیرند. زانوها را مستقیم نگه دارید و کمی پاشنه ها را پایین بیاورید تا کششی در ساق پا حس کنید. این حالت را به مدت 10 تا 20 ثانیه حفظ کنید و سپس پاشنه ها را بالا و به حالت اول بیاورید. تمرین را حداقل دو بار در روز و هر بار 6 مرتبه انجام دهید.
4- کشش فعال فاشیای کف پا:
برای این تمرین بایستید و تکیه گاه مناسبی مانند پشت یک صندلی را با دست نگه دارید و یا اینکه بنشینید. در این حرکت شما می توانید قوس کف پا را بر روی یک شئ غلتان مانند وردنه ، بطری یا قوطی های نوشیدنی که مقاومت کافی داشته باشند، یا بر روی توپ تنیس قرار دهید. پا و مچ پا را در جهت های مختلف روی شئ غلتان حرکت دهید.
این حرکت را چند دقیقه انجام دهید و زمانی که احساس ناراحتی در کف پا داشتید، آن را متوقف کنید. این تمرین را حداقل دو بار در روز تکرار کنید. در صورتی که حرکت را روی جسم غلتان سرد، مانند قوطی نوشیدنی که در یخچال بوده انجام دهید، احساس ناراحتی کف پا کمتر خواهد شد.
ماساژ کف پا
ماساژ کف پا یکی از انواع ماساژ است. ماساژ یکی از سریع ترین و راحتترین راهها برای رهایی از درد است. افراد در زمانهای مختلف دست به این کار میزنند.
اگر دقت کرده باشید، گاهی وقتها که در بخشی از بدن احساس درد و ناراحتی میکنیم، ناخودآگاه آن نقطه را ماساژ میدهیم، مثلا زمانی که سردرد داریم، شروع به ماساژ شقیقه و پیشانی خود میکنیم.
ماساژ، واکنشی طبیعی و غریزی به وجود درد یا عارضه در بدن است که گهگاه به آن رو میآوریم.
تقسیم وزن بر روی چهار طرف پا
با توجه به طریقه ایستادن و تصحیح قرار گرفتن پاها بر روی زمین میتوان مشکلات پا و زانو را که به بدن منتقل میشود رفع نمود؛ به عنوان مثال چهار دستوپا راه رفتن باعث ایجاد مشکل در زانوها و کمردرد میشود.
یکی از راه های قرار دادن پاها، تصور پا بصورت چهار مرکز است:
انگشتان بزرگ، انگشتان کوچک، داخل و خارج پاشنهها.
تقسیم وزن روی پا، اولین قدم برای رفتن به سوی سلامتی است. برای صحیح ایستادن دقت کنید که انگشتان، ساق پا و زانوهایتان همگی در یک خط باشند.
هر حرکتی که باعث کشش در کف پا و قوس پا میشود، باعث بالا رفتن انعطاف و از بین بردن استرس ها میگردد.
منبع :تبیان