کندرومالاسی
کشکک Chondromalacia patella شایعترین علت درد مزمن زانو است. این بیماری
در واقع نوعی نرم شدن غضروف کشکک است و علت این نرم شدن در اکثر اوقات حرکت
نامتعادل کشکک روی مفصل زانو، رفتار نامناسب با زانو در حین فعالیت های
بدنی یا ورزشی، ضربه و یا ضعف عضلات ران است.
از دارو استفاده کنید
بسیاری
از افراد فکر میکنند که اگر درد را تحمل کنند و داروی مسکن مصرف نکنند
بهتر است و حتی وقتی پزشک برای آنها داروی مسکن تجویز میکند میگویند این که
مرا خوب نمیکند و فقط یک مسکن است و آنرا مصرف نمیکنند. این تفکر نادرستی
است. تحمل درد موجب میشود تا فشار عصبی زیادی به فرد وارد شود. این فشار
عصبی شدت درد را افزایش میدهد . افزایش شدت درد باز هم وضعیت عصبی بیمار را
بدتر میکند و این فرایند بصورت یک سیکل معیوب یا دور باطل با بازخورد مثبت
موجب افزایش شدت درد میشود. قطع و شکستن این سیکل معیوب با مصرف داروی
مسکن است.
امروزه بسیاری از داروهای مسکن بدون نسخه
پزشک در داروخانه ها میتوانند در دسترس مردم قرار بگیرند. شما میتوانید از
استامینوفن، بروفن، سلکوکسیب یا داروهای دیگر استفاده کنید. البته باید مواظب
عوارض داروها باشید و در صورت کوچکترین شکی با پزشک مشورت کنید. دقت کنید
که مصرف دارو در درمان کوتاه مدت باید دائمی باشد نه اینکه فقط در موقع درد
از آن استفاده شود. بهتر است حداقل بمدت یک هفته بطور روزانه از دارو
استفاده شود چه درد باشد و چه نباشد. منتظر نایستیم درد ایجاد شود و سپس
دارو مصرف کنیم.
دقت
به یک نکته بسیار ضروری است. بعد از مصرف دارو درد کم میشود و بسیاری
بیماران فکر میکنند خوب شده‌اند و دوباره شروع به انجام فعالیت های بدنی
قبل میکنند. این کار در شرایطی که زانوی شما آسیب دیده و بسیار حساس است
فشارهای بیشتری به زانوی شما وارد کرده و آنرا بیشتر خراب میکند. دقت کنید
که کاهش درد به علت مصرف دارو شما را گول نزند. سطح فعالیت های بدنی خود را
همچنان پایین نگه دارید. شما هنوز خوب نشده اید بلکه فقط درد شما کم شده
است. پس از زانوان خود مراقبت کنید.
شروع به انجام نرمش های تقویت عضله چهارسر ران کنید
یکی
از مهمترین قسمت‌های درمان این بیماری تقویت عضلات چهارسر ران است و تقویت
این عضلات موجب حرکت مناسب‌تر کشکک در شیار شده و در نتیجه فشار کمتری به
کشکک وارد میشود. نرمش های متفاوتی برای این کار ابداع شده است. در زیر
ساده ترین روش انجام آن شرح داده میشود.
Quadriceps Sets
یک حوله کوچک را لوله کرده و کمی بالاتر از مچ در زیر تاندون آشیل بگذارید
طوری که پاشنه شما حدود یک سانتیمتر از زمین بالاتر باشد. تمام عضلات ران
خود را منقبض کرده و سعی کنید کل اندام تحتانی خود را کاملاً مستقیم کنید و
سعی کنید پشت زانوی خود را تا حد امکان به زمین نزدیک کرده و به پایین
فشار دهید. این حالت را 10-5 ثانیه نگه داشته و سپس عضلات خود را کاملاً شل
کرده و 3 ثانیه استراحت کنید. سپس مجدداً این کار را پنج مرتبه تکرار
کنید. دقت کنید پنج مرتبه و هر مرتبه ده ثانیه.
رعایت چند نکته در انجام صحیح این نرمش مهم است.عضلات
ران خود را باید به حدی منقبض کنید که دردی در زانوی شما ایجاد نشود پس
اگر با حداکثر انقباض عضلات، زانویتان درد گرفت شدت انقباض را کمتر کنید.
این نرمش ها را به همین صورت به مدت یک هفته انجام بدهید. ندرتاً ممکن است
بعد از گذشت یک هفته درد زانوی شما کمی بیشتر شود. این بدان معنی است که
عضلات ران شما بیش از حد ضعیف بوده اند و نرمش در این حد برای شما زیاد
بوده است. در این صورت انجام نرمش را متوقف کرده و 2-1 هفته صبر کنید. بعد
از 2-1 هفته مجدداً نرمش ها را به همان روش ولی با تعداد 3-2 مرتبه انجام
دهید.
در صورتیکه بعد از گذشت یک هفته از شروع نرمش
ها شدت درد زانوی شما بیشتر نشد آنگاه باید کم کم به تعداد دفعات نرمش ها
اضافه کنید. هر 2-1 روز یکی به دفعات اضافه میکنید. یعنی پنج مرتبه میشود
شش مرتبه و هفت مرتبه و ...به تدریج تعداد دفعات به 40-30 مرتبه در روز
میرسد یعنی روزی 40-30 مرتبه و در مرتبه ده تانیه انقباض. میتوانید این
40-30 مرتبه را در یک نوبت و یا در 3-2 نوبت در روز انجام دهید. نکته بعدی
اینکه هدف از انجام این نرمش ها تقویت عضلات ران است و این روند 2-1 ماه
طول میکشد پس انتظار نداشته باشید آثار نرمش ها را زود ببینید. صبر داشته
باشید و نرمش ها را با برنامه منظم انجام دهید.
اگر بعد از گذشت چند هفته از انجام اقدامات فوق نتیجه ای نگرفتید به پزشک متخصص مراجعه کنید
