وبلاگ شخصی دکتر امیرهوشنگ واحدی

دکتر امیر هوشنگ واحدی متخصص طب فیزیکی و توابخشی، درمان بیماریهای ستون فقرات، عصبی، عضلانی و مفصلی و ... مطب کرج، جهانشهر-روبروی بیمارستان مدنی

وبلاگ شخصی دکتر امیرهوشنگ واحدی

دکتر امیر هوشنگ واحدی متخصص طب فیزیکی و توابخشی، درمان بیماریهای ستون فقرات، عصبی، عضلانی و مفصلی و ... مطب کرج، جهانشهر-روبروی بیمارستان مدنی

حرکاتی برای تقویت زانو

مفصل زانو از آنجا که یکی از مفاصل پر تحرک بدن است بیشتر در معرض آسیب قرار دارد و چون وزن بدن را نیز تحمل می‌کند تحت فشار بیشتری نیز قرار دارد.

حرکاتی برای تقویت زانو+ تصویر

بافت همبندی نواری شکلی به نام نوار ایلئوتیبیان از ماهیچه ای در قسمت خارجی مفصل ران منشأ گرفته و پس از عبور از ناحیه خارجی زانو به قسمت فوقانی درشت نی منتهی می شود.

ساییده شدن این نوار به قسمت برجسته تحتانی استخوان ران باعث التهاب و درد در سمت خارجی زانو می شود. این اتفاق بیشتر اوقات هنگام دویدن رخ می دهد. سفت بودن این نوار، سفت بودن ماهیچه های ران و لگن، متفاوت بودن اندازه پاها و دویدن روی سطوح شیبدار نیز باعث بروز این حالت می شود. حرکات زیر به برطرف شدن این حالت کمک می کند.

حرکت اول:

پاهای خود را به حالت ضربدری قرار داده و خم شوید و سعی کنید انگشتان پای خود را لمس کنید. 30 ـ 15 ثانیه در همین وضعیت بمانید و بعد به حالت ایستاده باز گردید. 3 بار این حرکت را تکرار کرده و بعد جای پاهایتان را عوض کرده و مجدد این کار را تکرار کنید.

 

 

 

حرکت دوم:

در کنار دیوار به پهلو بایستید و یک دست را به دیوار تکیه دهید پایی را که دورتر از دیوار قرار گرفته است از مقابل پای دیگر به حالت ضربدری عبور دهید. دقت کنید که کف هر دو پای شما روی زمین قرار گیرند. مفصل ران خود را به سمت دیوار خم کنید. 15 ثانیه این کشش را حفظ کنید. پس از این که این حرکت را 3 بار تکرار کردید جای پاها را عوض کرده و حرکت را مجدد تکرار نمایید.

حرکت سوم:

رو به دیوار ایستاده و هر دو دست خود را همسطح چشمانتان روی دیوار قرار دهید. یک پا را عقب تر قرار دهید و پاشنه آن را به زمین بچسبانید. پای عقب تر را به سمت داخل بچرخانید و به آرامی به سمت دیوار خم شوید تا در پشت ران کشش را احساس کنید. 30 ـ 15 ثانیه در همین حال بمانید. این حرکت را 3 بار در هر پا تکرار کنید.

منبع : سایت جا جم آنلاین

حرکاتی برای رفع درد قوس‌کف پا


حرکاتی برای رفع درد قوس‌کف پا(1)
بعضی اوقات به دنبال فعالیت‌هایی چون دویدن، پیاده‌روی و پرش قوس کف پا دچار درد و آسیب می‌شود.

 افرادی که کف پای صاف دارند بیشتر دچار این مشکل می‌شوند. درد قوس کف پا معمولا به آهستگی ظاهر می‌شود ولی گاهی اوقات پس از پرش یا دوی سرعت، فرد به طور ناگهانی دچار چنین حالتی می‌شود و در قوس کف پایی احساس درد شدیدی می‌کند.

قرار دادن کمپرس سرد روی این ناحیه می‌تواند به بهبود درد کمک کند. برای پیشگیری از درد قوس کف پا کفش‌های مناسب به پا کنید و از حرکات زیر برای جلوگیری یا رفع درد استفاده کنید.
 حرکت اول:
روی یک سطح سخت بنشینید و یک پای خود را به سمت جلو دراز کنید یک حوله یا پارچه را از زیر پنجه خود رد کنید و با دو دست به سمت خود بکشید طوری که زانو شما خم نشود. این وضعیت را برای 30ـ15 ثانیه حفظ کنید و سپس به حالت استراحت بازگردید. این حرکت را 3 مرتبه تکرار کنید.
 حرکت دوم:
روی یک صندلی نشسته و یک پای خود را روی زانوی پای دیگر قرار دهید. با دست انگشتان پای خود را گرفته و به سمت عقب بکشید تا وقتی کشش مناسبی را احساس کنید. 15 ثانیه در همین حال بمانید و 3 بار این حرکت را تکرار کنید.
 حرکت سوم: 
پنجه پای خود را روی لبه یک سکو قرار دهید و در همین حال پاشنه همان پا را به سمت پایین حرکت داده تا کشش کافی در کف پای خود احساس کنید. 30ـ15 ثانیه در وضعیت کشش بمانید. این حرکت را 3 بار تکرار کنید.
 منبع : jamejamonline.ir

ورزشی فوق العاده برای آرتروز زانو


ورزشی فوق العاده برای آرتروز زانو
هنگام بروز آرتروز موضعی در ناحیۀ زانو چه باید کرد؟ این گونه مرسوم بوده که هنگام بروز این عارضه از یک ضد درد یا مسکن استفاده می شده ولی این داروها تنها باعث مزمن شدن درد می شدند.
 و اگر شما چند بار در هفته "تایی چی" انجام دهید، آیا تأثیری در بهبودی آرتروز زانو دارد؟ تایی چی به داد زانوی شما گوش می هد .

آرتروز زانو یا گنارتروزآرتروز زانو بیماری رایجی است که نزدیک 40% افراد بالای 65 سال به آن دچار می شوند. گنارتروز درد و ناراحتی های بسیار شدیدی ایجاد می کند. و ممکن است باعث شود که فرد مبتلا در انجام کارهای روزمره اش نیز ناتوان شود. 

عموماً مصرف داروهای ضد التهابی برای بهبود شرایط زندگی به مبتلایان به آرتروز توصیه می شود:
اگر کاهش وزن هم لازم باشد، به مبتلایان توصیه می شود که فعالیت های فیزیکی منظم، در حد توانشان و متناسب با زندگی روزمره شان انجام دهند. 
جلسات فیزیوتراپی هم می توانند در مقابل آرتروز زانو مؤثر باشند. از سوی دیگر، اخیراً اثرات عضله سازی بر روی این عارضه تأیید شده است. تمرینات عضله سازی، چه با دستگاه و چه بدون دستگاه، خصوصاً تمرینات انقباضی باعث تقویت عضلات چهار سر ران می شود. این تمرین ها تحرک، تعادل و عملکرد جسمی را بهبود می بخشد."تایی چی" نیز یکی از روش های است که به اندازۀ روش های عضله سازی سابق مؤثر و مفید است؛ برای اثر بخشی این روش شواهدی نیز وجود دارد. 

"تایی چی" در برابر آرتروز زانونزدیک به چهل نفر از افرادی که حدود 10 سال یا کمتر، از آرتروز زانو رنج می برده اند، پذیرفتند که در یک دوره یک ماهه، دو بار در هفته و هر بار به مدت یک ساعت، "تایی چی" انجام دهند. 

این تمرین 75% کاهش درد و چهار برابر افزایش توانایی در انجام کارهای روزمره را برای این افراد به ارمغان آورد. توانایی جسمانی، مستقل بودن در کارهای شخصی و سلامتی شان به میزان قابل توجهی بهتر شد به حدی که نشانه های افسردگی نیز در آنها کاهش یافت.  

چگونه می توان تأثیر "تایی چی" بر آرتروز زانو را توضیح داد؟این فن رزمی به بدنی آرام نیاز دارد. باعث حرکت ماهیچه ها، انعطاف و استقامت شان می شود. "تایی چی" کمک می کند تا فرد شناخت بهتری از بدنش و محدودیت هایش به دست آورد. این فعالیت آرام ذهن را نیز به کار می اندازد. به لطف عمل تنفس و استراحت، وضعیت عمومی بدن بهبود می یابد؛ این بهبودی برای دردهای زانو بسیار مفید و ارزشمند است. به همۀ این موارد باید مهارت در کنترل بر درد را نیز اضافه کرد.

شما هم امتحان کنید، شاید به موازات این تمرین ها بتوانید مقدار داروهای ضد التهاب تان را هم کم کنید.
منبع :www.seemorgh.com  

ورزش برای درد کف پا و پاشنه


ورزش برای درد کف پا و پاشنه
کف پا و پاشنه ی دردناک مشکل شایعی است و بر اساس شدت آن درمانهای مختلفی صورت می گیرد.


 در برخی موارد کف پای صاف علت این مشکل است. در ورزشکاران حرفه ای نیز ممکن است قوس بیش از حد کف پا موجب احساس درد تیر کشنده و ناگهانی در کف پا شود. مشکل این افراد معمولا مزمن است و درمانهای طولانی را طی کرده اند.

کفی های طبی مناسب باید در کف کفشها قرار گیرند. این کفی ها باید نرم و قوس دار باشند و در ناحیه پاشنه بالشتک نرمی داشته باشند. باید به بیمار توضیحاتی در باره مشکلش داده شود و ورزشهای مناسب در برگه ای با شکل توضیح داده شود. 

ورزشها باید برای فاشیای کف پا (بافت همبندی که در کف پا قرار گرفته) و تاندون آشیل طراحی شده باشند. درصد زیادی از بیماران تاندون آشیل کوتاه و محکم دارند.

 
 
درد پاشنه ممکن است در نتیجه ی آسیب کششی و در اثر التهاب بافتهای کف پا و پاشنه ایجاد شود.
 در برخی از افراد که کف پای نسبتا صافی دارند و قوس بزرگ کف پا کاهش یافته است هدف از درمان تسکین درد و باز گرداندن قوس طبیعی کف پاست.

 در بسیاری از بیماران تمرینات توانبخشی و کفی ها و کفشهای طبی تسکین دهنده هستند. این کفی ها و کفشها از وارد شدن فشار ، ضربه و شوک به کف پا جلوگیری می کنند و از قوس طبیعی کف پا محافظت می کنند. این کفی ها دارای بالشتک نرمی در ناحیه پاشنه هستند و باید در داخل کفش ، چکمه و هر آنچه که با آن راه می روید مانند دمپایی روفرشی قرار گیرند. اگر فقط یک پاشنه ی شما مشکل دارد نیز باید از هر دو کفی برای هر دو پاشنه استفاده کنید و مراقب باشید که با پای برهنه پیاده روی نکنید.

برای تسکین درد و برطرف شدن مشکل شما تمرینالت کششی هم برای تاندون آشیل و هم برای فاشیای کف پا (بافت همبندی که در کف پا قرار دارد) اهمیت دارد.

 تمرینات ورزشی زیر را حداقل دوبار در روز انجام دهید تا فرایند ترمیم و بهبودی شما تسریع شده و درد با سرعت بیشتری کاهش پیدا کند. 

1. نرمش کششی تاندون آشیل و فاشیای کف پا :اولین کاری که در آغاز صبح انجام می دهید می تواند این تمرین باشد. مطابق شکل یک باند الاستیک یا یک حوله را دور قسمت برجسته ی پا که کمی پایینتر از انگشتان است قرار دهید،‌ زانو را مستقیم نگه دارید و پنجه پا را به سمت صورت بکشید و این  حالت را به مدت 30 ثانیه حفظ کنید. این تمرین را سه مرتبه برای هر پا تکرار کنید.

 

2. شنا روی دیوار برای کشش تاندون آشیل:تاندون آشیل یک بافت فیبری است که از انتهای عضلات پشت ران و ساق منشا می گیرد و به استخوان پاشنه متصل می شود.  بنابرین این تمرین را ابتدا با زانوی مستقیم و سپس با زانوی خمیده انجام دهید تا هر دو قسمت تاندون آشیل تحت کشش قرار گیرند. این تمرین را دوبار در روز انجام دهید.
در حالت اول روبروی دیوار بایستید و کف دستها را در مقابل شانه روی دیوار قرار داده و پاها را مطابق شکل و یکی را در جلوی دیگری قرار دهید. پای جلویی باید حدود 30 سانتیمتر از دیوار فاصله داشته باشد.  زانوی جلو را فقط کمی خم کنید ،  زانوی عقب را مستقیم نگه دارید و با کف دستها به دیوار تکیه کنید تا در ساق پای عقب کشش احساس کنید.  چند ثانیه صبر کنید و بعد رها کنید. این تمرین را 10 مرتبه تکرار کنید. 

حالت دوم مشابه قبلی است اما در اینجا باید کمی پای عقبی را جلوتر بیاورید تا زانوی عقب کمی خم شود. تمریت را 10 مرتبه تکرار کنید.
 
 3- کشش تاندون آشیل و فاشیای کف پا با پله  :در ابتدا برای حمایت کافی ، نرده پله ها را بگیرید ، با پنجه ی پا روی پله ی اول بایستید و پاها را کمی از هم باز نگه دارید. مطابق شکل طوری بایستید که پاشنه ها بیرون قرار بگیرند. زانوها را مستقیم نگه دارید و کمی پاشنه ها را پایین بیاورید تا کششی در ساق پا حس کنید. این حالت را به مدت 10 تا 20 ثانیه حفظ کنید و سپس پاشنه ها را بالا و به حالت اول بیاورید. تمرین را حداقل دو بار در روز و هر بار 6 مرتبه انجام دهید.


4- 4- کشش فعال فاشیای کف پا :   
 برای این تمرین بایستید و تکیه گاه مناسبی مانند پشت یک صندلی را با دست نگه دارید و یا اینکه بنشینید. در این حرکت شما می توانید قوس کف پا را بر روی یک شئ غلطان مانند وردنه ، بطری یا قوطی های نوشیدنی که مقاومت کافی داشته باشند ،  یا بر روی توپ تنیس قرار دهید.  پا و مچ پا را در جهتهای مختلف روی شئ غلطان حرکت دهید.
این حرکت را چند دقیقه انجام دهید و زمانی که احساس ناراحتی در کف پا داشتید آنرا متوقف کنید. این تمرین را حداقل دوبار در روز تکرار کنید. در صورتی که حرکت را روی جسم غلطان سرد مانند قوطی نوشیدنی که در یخچال بوده انجام دهید احساس ناراحتی کف پا کمتر خواهد شد.  
منبع :www.seemorgh.com  

 

توانبخشی در کشیدگی عضله ساق پا


توانبخشی در کشیدگی عضله ساق پا + تصویر
در اثرکشش و فشاری بیش از حد توان و محدوده ی حرکتی طبیعی عضله ممکن است کشیدگی عضله ساق پا ایجاد شود.

 برای پیشگیری از این مشکل می توانید با نرمشهایی ساق پا را تقویت کنید.روی زمین بنشینید و زانوهای خود را مستقیم نگه دارید.از عضلات روی ساق استفاده کنید و کف پاها را به سمت خود خم کنید. این حالت را به مدت 10-5 ثانیه نگه دارید. این حرکت را 30 بار تکرار کنید.این حرکت باید بدون درد انجام شود و با انجام آن چند بار در روز می توانید انعطاف پذیری عضلات ساق را افزایش دهید و با افزایش انعطاف پذیری به این ترتیب از کشیدگی عضلات پیشگیری نمایید. زمانی که توانستید این نرمش را به راحتی انجام دهید می توانید ورزشهای تخصصی تر انعطاف پذیری را نیز انجام دهید.
برای فهم بهتر مکانیسم کشیدگی عضلات ساق بهتر است نگاهی به عضلات ساق پا بیندازیم.

 

ساق پا از دو عضله مهم تشکیل شده است. عضله گاستروکنمیوس که از مفصل زانو عبور می کند و عضله سولئوس که از زانو عبور نمی کند. این عضلات به طریق مشابهی منقبض می شوند اما عضله گاستروکنمیوس زانو را مستقیم می کند و سولئوس زانو را خم می کند.
 برای بهبود کشیدگی عضلات چند تمرین ساده با استفاده از یک حوله پیشنهاد می کنیم که به شما اجازه می دهد به سادگی شدت کششها را تحت کنترل داشته باشید. این ورزشها از طریق انقباض و انبساط هر دو گروه عضلات ساق عمل می کنند. مطابق شکل روی زمین بنشینید و پاها را دراز کنید و زانو را مستقیم نگه دارید یک حوله را از دوطرف گرفته و پایینتر از پنجه پا قرار دهید و به آرامی کمی به طرف خود بکشید. این حالت را چند ثانیه حفظ کنید.  
در حالت دوم همین حرکت را برای هر پا جداگانه و در حالی که زانو را کمی خم کرده اید (زاویه زانو بیش از90 درجه باشد) تکرار کنید. توجه کنید که درهر حال نرمشها نباید درد ایجاد کنند.
       

کششهای بعدی با کمک دیوار انجام می شوند. مطابق شکل مقابل دیوار بایستید وپاشنه ها را روی زمین نگه دارید. این حرکات هم با خم و راست شدن زانو انجام می شوند. با تکیه بر دیوار کمی زانوها را خم کنید و این حالت را حفظ کنید. در سمت داخلی پای عقبتر خود یک حوله لوله شده قرار دهید تا نگذارد که مچ پا به سمت داخل بچرخد و راستای عمود کف پا بر دیوار حفظ شود. این کار باعث می شود کشش ملایمتر و موثرتری ایجاد شود.

       

کشش آخر با کمک یک سطح شیبدار انجام می شود. اما می توانید بدون آن هم در حالت ایستاده مقابل دیوار مطابق شکل کش ساق را انجام دهید. می توانید روی یک سطح شیبدار کوچک و روبروی دیوار بایستید و با کمی خم کردن زانوها و برگشت به حالت اول کشش ساق را انجام دهید. بهتر است در این حالت یک حوله لوله شده را از طول در زیر قسمت داخلی پاها قرار دهید.

         
تمرینات ورزشی تقویتی ساق با تحمل وزن در زمان وجود درد حاد و معمولا در 10-3 روز اول باید کنار گذاشته شوند. این مسئله به شدت آسیب دیدگی بستگی دارد. کلید مهم آن است که برنامه ای تدریجی برای افزایش فعالیت عضلات ساق و پاشنه داشته باشید بدون اینکه آسیب و درد تشدید شود. پس از مدتی می توانید تمرینات قدرتی را نیز اضافه کنید و در نهایت تمرینات ورزشی حرفه ای را نیز انجام دهید.
 
منبع :www.seemorgh.com