در یک مطالعه که در بیمارستان جراحی های خاص در نیویورک انجام شده است نشان داده شده که شکل زانو متغیر مهمی است تا پزشک بر اساس آن تصمیم بگیرد آیا بیمارش میتواند بدنبال آسیب رباط صلیبی قدامی تحت عمل جراحی بازسازی قرار بگیرد یا خیر مطالعات
قبلی نشان داده بود که شکل مفصل زانو که در هر فرد متفاوت با دیگری است
میتواند در بعضی افراد زمینه را برای آسیب دیدن رباط صلیبی قدامی فراهم
کند. این پدیده بخصوص در ورزشکاران صادق است. مطالعه اخیر یک قدم فراتر
رفته و نشان میدهد که حتی نتیجه عمل جراحی بازسازی رباط صدمه دیده هم تا حد
زیادی به شکل آناتومیک مفصل زانو وابسته است. آسیب رباط صلیبی قدامی یکی از صدمات شایع زانو است که هر ساله در تعداد زیادی از افراد و بخصوص در ورزشکاران ایجاد شده و فشار مالی زیادی را بر دوش سیستم بهداشتی کشورها وارد میکند. آسیب رباط صلیبی در صورت عدم درمان میتواند موجب خراب شدن منیسک و پس از مدتی شروع آرتروز و ساییدگی مفصل زانو شود. با انجام بازسازی رباط میتوان تا حدود زیادی جلوی پیدایش این عوارض را گرفت. البته همه بیماران مبتلا به این آسیب نیاز به جراحی ندارند. بعضی بیماران حتی با وجود پارگی رباط، مفصل زانوی نسبتا پایداری دارند. در این افراد آسیب رباط صلیبی موجب بروز عارضه نمیشود. در
مطالعه ای که ذکر شد محققین 9 زانو را از جسد افراد متوفی گرفته و آنها را
به ماشین هایی متصل کردند. این ماشین ها زانوها را درست مانند وقتی انسان
راه میرود خم و راست کرده و نیروهایی را که براثر وزن فرد به زانو وارد
میشود هم بر زانو وارد میکردند. سپس با کارگذاشتن سنسورهایی بر روی نقاط
مختلف سطوح مفصل
زانو نیروهایی را که در حین راه رفتن و حرکات مختلف مفصل زانو بر این سطوح
وارد میشود اندازه گیری کردند. این اندازه گیری ها در دو مرحله انجام شد.
در یک مرحله زانو سالم بود و سپس در مرحله بعد رباط صلیبی قدامی زانو پاره
شده و اندازه گیری ها مجددا صورت گرفت. اندازه گیری ها نشان داد که نیروهای وارده به سطح مفصلی قبل و بعد از پاره شدن رباط صلیبی قدامی با هم متفاوت است. به بعضی نقاط مفصل قبل از پارگی رباط نیروها و فشارهای کمتری وارد میشد که بعد از پارگی این نیروها بیشتر میشدند و در بعضی دیگر از نقاط هم این رویه برعکس بود. با این حال این تغییرات در زانوهای مختلف متفاوت بود. تنها تغییر ثایت این بود که بعد از پارگی، فشار به سطح خلفی پلاتوی تیبیا
( پلاتوی تیبا سطح فوقانی استخوان تیبیا یا درشت نی است که با سطح پایینی
استخوان ران مفصل میشود) در همه نمونه ها افزایش پیدا کرد. با این حال فشار
به سطح جلویی یا قدامی پلاتوی تیبیا در بعضی زانوها بیشتر و در بعضی دیگر
کمتر شد. بطور مثال در کسانی که پلاتوی تیبیای آنها گودی بیشتری داشت مفصل
زانو پایدارتر بود و بعد از پاره شدن رباط صلیبی قدامی فشار وارده به قسمت
قدامی سطح مفصلی افزایش پیدا نکرد. شیب پلاتوی تیبیا هم متغیر تاثیرگذار
دیگر بود. در کسانی که این شیب زیاد بود بعد از پارگی نیروهای بیشتری به
مفصل وارد میشدند. این مطالعه نشان میدهد که پزشک ها میتوانند با رادیوگرافی
از مفصل زانو و بررسی شکل آن مشخص کنند که در کدام دسته از بیماران آسیب
رباط صلیبی قدامی میتواند موجب افزایش فشارهای وارده به سطح غضروفی مفصل و
در نتیجه خراب شدن زود هنگام آن شود. این دسته از بیماران نیاز بیشتری به
درمان زود هنگام آسیب دارند.
منبع : ایران ارتوپدی |
|
کاهش وزن نه تنها میتواند مانع از بروز ساییدگی مفصل و آرتروز شود بلکه تا حد زیادی مستواند علائم ناشی از آن را از بین ببرد. این نتیجه مطالعه ای است که در مجله انجمن ارتوپدی امریکا به چاپ رسیده است. بر طبق این مقاله چاقی میتواند موجب شروع تغییرات بیوشیمیایی و التهابی شود که در نهایت منجر به ساییدگی مفصل میگردد. نتیجه ساییدگی آن درد و محدودیت حرکتی است که بدنبال آن ایجاد میشود. به جرات میتوان گفت که در صورت حذف چاقی از جامعه نیمی از موارد ساییدگی زانو ایجاد نخواهند شد. در این مقاله همچنین ذکر شده است که
|
||
|
بوتاکس یکی از سمومی است که برای انسان کاربردهای
بسیاری دارد از جمله اینکه تزریق دوزهای بسیار کم آن میتواند از ایجاد چین
و چروک در سنین جوانی پیشگیری کند و ظاهر چروکها به خصوص خطوط ناحیه
پیشانی، اطراف چشم و خط اخم را در سنین بالاتر بهبود بخشد و از پیشرفت آنها
جلوگیری کند. همچنین با استفاده از بوتاکس میتوان بدون انجام جراحیهای
پرهزینه و پرعارضه، ابروها را بالا کشید. علاوه بر این برای درمان تعریق
بیش از حد در نقاط مختلف بدن و بسیاری از مشکلات دیگر نیز کاربرد دارد. اما
برخی افراد و بیماران در شرایطی قرار دارند که تزریق بوتاکس میتواند
برایشان همراه با عارضه باشد. اگر میخواهید بدانید چه کسانی مجاز به تزریق
بوتاکس نیستند، این مقاله را از دست ندهید.
بوتاکس ممنوعها چه کسانی هستند؟
تزریق
بوتاکس باید حتما توسط متخصصان پوست یا جراحان پلاستیک صورت گیرد. اما
امروزه بسیاری از افراد غیر متخصص و گاهی پزشکان عمومی این کار را انجام
میدهند. در این صورت احتمال ایجاد عوارض بسیار بالاست. تزریق بوتاکس در
خانمهای باردار و کسانی که بدون دلیل مشخص مبتلا به بیماری فلج عضلانی
هستند و همچنین افرادی که از آمینوگلیکوزیدها (آنتیبیوتیکهای
آمیکاسیـــن، استـرپتومایسیـــن، اسپکتینومایسیـــن، توبـرامایسین،
نئومایسین و جنتامایسین) استفاده میکنند یا کسانی که عفونت فعال دارند،
ممنوع است. حداقل سن مجاز برای این تزریق 18 تا 20 سالگی است و بعد از آن
تا هر سنی میتوان بوتاکس را تزریق کرد.
برخی افراد عادت دارند هنگام صحبت کردن، حرکت کردن، مطالعه یا قرار گرفتن زیر نور آفتاب به طور ناخودآگاه با عضلات صورتشان بازی کرده و اخم کنند. این افراد خیلی زود دچار چین و چروک میشوند و بهتر است بوتاکس تزریق کنند. همچنین کسانی که دچار چروکهای ظریف شدهاند میتوانند برای جلوگیری از پیشرفت آنها بوتاکس تزریق کنند. اما کسانی که عادت به بازی با عضلات صورتشان ندارند لزومی برای انجام این تزریق نیز نخواهند داشت.
منبع:برترینها